追突事故によるむち打ちで14級が認定され、合計で300万円以上を獲得した事例

             

被害者	50代　女性　会社員
後遺障害等級	14級
受傷部位	腰・背中 その他
被害内容	頚椎捻挫・腰部挫傷
獲得額合計（自賠責保険金+解決金）	サポート前 サポート後 提示なし 約325万円

1ご相談内容

交通事故の被害に遭われた方から、お問い合わせをいただきました。
赤信号で停止中に後方から追突された事故でけがを負い、後遺障害や今後の対応について知りたいとのことでした。相手損保からさまざまなことを言われて困っており、病院の医師から当事務所をご紹介いただき、お問い合わせいただきました。

2サポートの流れ

ご面談で詳細をお聞きしたところ、相手損保が治療費の支払いを打ち切ろうとしている状況であることが判明しました。また、治療状況を確認したところ、医師よりまだ治療が必要とのお話があったとのことでした。

そこで、まずは打ち切り対策が必要であることをお話ししました。具体的には、医師の「まだ治療が必要である」との意見を相手損保に伝え、治療継続を主張する方針を説明しました。それでも相手損保の意見が変わらない場合、そんぽADRセンターの苦情解決手続を利用することを提案しました。

上記の対応をしても相手損保が打ち切りの意見を変えない場合には、労災の利用可能性についてご案内しました。ご面談後、弁護士費用特約があるとのことで、ご依頼をいただきました。

ご依頼後は、治療費の打ち切りについて相手損保と交渉しました。医師の意見を確認したうえで判断することとなり、打ち切りをいったん回避することができました。その後、事故から約半年が経過した頃に、再度、相手損保から治療費の打ち切りの連絡がありました。医師からも症状固定との見解が示されたため、半年より少し長い期間まで相手損保に治療費を支払っていただくことで合意しました。

治療終了後、後遺障害が残存したため、後遺障害認定を申請しました。申請にあたり、痛みの症状や生活への支障を具体的に説明した書面を当事務所で作成しました。そのうえで申請しましたが、後遺障害に該当しないとの結論でした。そこで、ご依頼者と協議のうえ異議申立てを行いました。異議申立てにあたり、カルテを追加で取得し、症状の訴えが一貫していること、それが症状固定後も継続していることを指摘しました。

そのおかげか、異議申立てが認められ、後遺障害等級14級の認定を受けました。示談交渉では、後遺障害の逸失利益が主な争点となりました。
むち打ちでの後遺障害の場合、相手損保は、後遺障害により働く能力が落ちる期間（労働能力喪失期間）を非常に短く主張し、逸失利益を低く計算することがあります。

本件でも、相手損保は、逸失利益を低く計算した額を主張しました。これに対し、後遺障害による具体的な仕事への影響を踏まえ、当方が適切と考える計算方法を用いて、詳細に反論しました。そのおかげか、当方の主張に沿った内容で示談することができました。

3解決内容

異議申立ての結果、後遺障害等級14級の認定を獲得しました。自賠責保険から75万円の支払いを受けたほか、示談金として250万円以上の金額で示談することができました。ご依頼者にも大変ご満足いただきました。

4所感（担当弁護士　澁谷大より）

治療中の早い段階からご相談・ご依頼いただいたことで、必要な対応を取ることができました。事故から約3か月の時点で相手損保が治療費支払いを打ち切ろうとしていましたが、これを防ぐことができました。

最終的に後遺障害等級が認定された背景には、ご依頼者が通院を継続し、一貫して痛みなどの症状を訴え続けていたことが大きく影響していると考えます。当初は非該当でしたが、治療の実態や症状の継続性を具体的に主張できたことが、14級認定につながったと考えます。

また、示談交渉においても、治療中から後遺障害や仕事への影響を把握していたため、相手損保に対して具体的な反論を行うことができました。

総じて、治療中から適切な対策を講じることができたことが、よい結果につながったと考えます。

交通事故被害者の方からのご相談は、相談料のご負担なく対応しております。後遺障害が残るかもしれないとご不安な方、相手損保への対応でお困りの方は、ぜひお早めにお問い合わせください。

5インタビュー記事

お客様の声インタビュー　～第27回 K様

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